輸液泵在臨床治療的應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:
2020-10-21 09:23
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1、抗惡性腫瘤化療藥
化療是治療惡性腫瘤的常用方法,約有17%的腫瘤患者可通過(guò)化學(xué)治療而治愈。絕大多數(shù)腫瘤患者需反復(fù)進(jìn)行多個(gè)周期的化療,療程較長(zhǎng),并且多由靜脈輸液給藥。由于化療藥物毒副作用大,血管刺激性強(qiáng),極易損傷血管發(fā)生藥液外滲,導(dǎo)致局部皮膚及其它組織非特異性炎癥,若處理不當(dāng)可引起周?chē)M織壞死。某些化療方案在執(zhí)行過(guò)程中要求藥物輸注時(shí)間長(zhǎng),滴速均勻,藥量可控,傳統(tǒng)的手動(dòng)輸液很難控制,而應(yīng)用輸液泵完全可以滿(mǎn)足要求。應(yīng)用輸液泵這種新型輸液技術(shù)輸注化療藥物,可以降低靜脈炎及皮膚損傷的發(fā)生率,還能減輕胃腸道反應(yīng),并且極大的方便臨床護(hù)理工作,降低護(hù)理工作量,提高護(hù)理效率。
2、急診急救藥
臨床危急癥患者包括外傷、急性感染、心血管疾病、急性哮喘發(fā)作、多種原因引起的休克、中毒等,對(duì)癥急救的各種藥物如抗菌藥物、抗心律失常藥、血管擴(kuò)張藥、血容量補(bǔ)給藥、調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡藥、解毒藥等應(yīng)當(dāng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)輸入體內(nèi),藥物輸入的量要求準(zhǔn)確并隨著病情的進(jìn)展(穩(wěn)定、緩解或惡化)適時(shí)作出調(diào)整。輸液泵具有的定量、恒速、易調(diào)節(jié)、報(bào)警等多種功能,尤其適用于門(mén)急診、ICU等科室的急、危重癥患者。輸液泵能維持恒定的輸液速度,避免過(guò)慢可能導(dǎo)致血液回流,造成針頭阻塞,影響搶救效果,或者速度過(guò)快導(dǎo)致患者心臟負(fù)荷增加、血壓不穩(wěn)定、心率增快、呼吸不規(guī)則、溶血等嚴(yán)重不良后果,還能讓急診護(hù)士從繁瑣的護(hù)理細(xì)節(jié)中解放出來(lái),集中精力配合醫(yī)生救治患者,提高急診患者的搶救成功率。
3、 心血管用藥
心血管類(lèi)疾病是臨床發(fā)病最高的疾病,尤其在中老年人群。用于該類(lèi)疾病的藥物種類(lèi)繁多,藥理作用特點(diǎn)亦有所不同,臨床對(duì)于用量用法要求甚嚴(yán)。對(duì)于嚴(yán)重的心力衰竭患者使用強(qiáng)心藥(如氨力農(nóng)、米力農(nóng)、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K等)或心源性休克患者使用血管收縮藥(如腎上腺素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素、間羥胺等)都應(yīng)該在首劑足量注射后,用小劑量靜脈滴注維持;急性心肌梗死患者在應(yīng)用硝普鈉治療時(shí),隨時(shí)調(diào)整滴速,以防過(guò)快引起血壓下降,并且根據(jù)治療反應(yīng)逐漸調(diào)整劑量。
此類(lèi)藥物的輸注過(guò)程中應(yīng)用輸液泵,不光便捷高效,還能提高治療效果。
4、麻醉鎮(zhèn)痛藥
靜脈用全身麻醉藥,大多影響呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng),控制不當(dāng)易導(dǎo)致呼吸抑制、呼吸道梗阻、通氣量不足、低血壓、心律不齊、蘇醒延遲等,因此術(shù)中或術(shù)后鎮(zhèn)痛,麻醉藥的用量、滴注速率直接影響麻醉安全。如巴比妥類(lèi)靜脈全麻藥,輸液過(guò)快引起低血壓,抑制延髓和腦橋呼吸中樞,易誘發(fā)喉痙攣和支氣管痙攣;依托咪酯用于誘導(dǎo)麻醉,大劑量快速靜脈注射可有呼吸抑制,出現(xiàn)陣攣性肌收縮,恢復(fù)期出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀;丙泊酚注射過(guò)快呼吸抑制,可出現(xiàn)呼吸和/或心跳暫停,血壓下降等。應(yīng)用注射泵控制麻醉藥品的輸入,能提高了麻醉鎮(zhèn)痛效果和患者術(shù)后生活質(zhì)量,減輕病人的不適,降低手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
晚期癌癥患者大多伴有劇痛,有專(zhuān)為晚期癌癥患者設(shè)計(jì)的輸液泵,適用于輸注嗎啡之類(lèi)的阿片類(lèi)強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物,它具有強(qiáng)、中、弱等不同給藥劑量控制按紐,醫(yī)護(hù)人員可視患者疼痛程度選擇給藥劑量。
5、調(diào)節(jié)血糖藥
糖尿病是代謝紊亂造成的一種全身慢性進(jìn)行性疾病,需要終身治療,最終目標(biāo)是使血糖正常化,糾正代謝紊亂,防止或減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。胰島素用于糖尿病的治療,不管是1型還是2型糖尿病患者,都有非常大的個(gè)體差異。通過(guò)輸液泵給藥可精確控制給藥劑量和時(shí)間,從而可避免因輸注劑量不準(zhǔn)確而造成的血糖波動(dòng)。
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