使用呼吸機的基本步驟
發(fā)布時間:
2020-09-25 15:03
來源:
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2、判斷是否有機械通氣的相對禁忌癥,進行必要的處理。
3、確定控制呼吸或輔助呼吸
4、確定機械通氣方式(IPPV、SIMV、PSV、PEEP、CPAP)
5、確定機械通氣的分鐘通氣量(MV),一般為8-12ml/kg。
6、確定補充機械通氣MV所需的頻率(f)、潮氣量(TV)和吸氣氣時間(IT)。
7、確定FiO2:結合呼氣末正壓調整吸氧濃度從而達到目標血氧飽和度(>88-90%).
8、確定PEEP:當高濃度吸氧下,PaO2仍小于60mmHp。應加用PEEP,并將FiO2降至0.5以下。PEEP的調節(jié)原則為從小漸增,達到最好的氣體交換和最小的循環(huán)影響。
9、確定報警限和氣道安全閥,不同呼吸機的報警參數不同,氣道壓安全閥或壓力限制般調在維持正壓通氣峰壓之上5-10cm H2O。
10、調節(jié)溫化、濕化器。一般濕化器的溫度應調至34--36攝氏度
11、調節(jié)同步觸發(fā)靈敏度。根據病人自主吸氣力量的大小調整,一般為-2~-4cm H2O或0.1L/S。
步驟,確定,通氣,機械,peep,一般,調節(jié),安全閥,正壓,fio2
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