關于高流量呼吸濕化氧療儀科普
發布時間：
2020-07-21 08:53
來源：
www.23273.com.cn
高流量呼吸濕化治療儀特點
1.送氣流速可高達 60L/min，甚至有的品牌還可以達到 80L/min；
2.濕化裝置有溫度監測與反饋系統和加熱導絲，在高流量下也可以實現氣體的充分溫化濕化，甚至可以達到 37℃ 以下，接近 100% 的相對濕度；
3.氧濃度可調節，根據壓縮空氣和壓縮氧氣進入比例的不不同，氧濃度可以在 21% 至 100% 之間調整。
高流量呼吸濕化治療儀的適應癥
1.輔助氣管鏡檢查或其他侵入性操作；2.低氧性呼吸衰竭；3.輕度到中度的 ARDS，早期應用；4.肺炎；5.肺纖維化；6.心源性肺水腫；7.COPD；8.外科手術后：心、胸/血管外科；9.拔管后呼吸支持；10.拒絕插管導致的缺氧性呼吸衰竭。
高流量呼吸濕化治療儀的禁忌癥
1.無自主呼吸；2.嚴重的內環境紊亂；3.重度肌無力；4.伴高碳酸血癥的急性呼吸衰竭（需慎用）。
高流量呼吸濕化治療 (HFNC) 對比傳統氧療
1.可提供持續性的高流量氣體以保證患者的潮氣量、分鐘通氣量、且提供的流量高于患者的最大吸氣流速，提供的氧濃度穩定。
因此在使用 HFNC 的患者中，其呼吸頻率和呼吸功顯著低于使用傳統氧療的患者。
2.HFNC 可為患者提供 3～5 cmH2O 的氣道正壓以幫助維持開放和減少氣道陷閉，且較高的流量也有助于降低死腔量，改善患者的通氣血流比。
3.HFNC 對氣體進行加溫加濕，幫助保護患者氣道粘膜的功能，促進排痰，以降低肺不張的發生率。
4.使用經鼻 HFNC 的患者更舒適，且幽閉恐懼癥和壓力性損傷等并發癥的發生率更低，進食、吐痰、說話等更方便，患者更易耐受。
我們怎么才能做到安全正確的使用呢？
1.無菌濕化水掛在治療儀高處的位置，將濕化罐上的進水針頭插入濕化水瓶內，記得打開排氣口，濕化罐才能進行自動注水。
2.安裝濕化罐時，注意按下卡位按鍵，將濕化罐平行推入加熱盤，直至卡位鍵彈出復位確保濕化罐進氣和出氣口與主機進氣出氣口連接到位。
注意水罐未裝好前，請勿開機。使用過程中，加熱盤和水罐底座溫度較高，操作時避免直接觸碰。
3.如果連接氣切接頭時，注意氣切接頭上的保護罩處于開口朝下的位置，可以避免分泌物的飛濺。
4.儀器預熱結束，開始治療時，注意與患者溝通溫度是否耐受，并做出相應調整。
5.使用過程中，密切觀察患者痰液的顏色、質量及量，若出現痰液過多或者過稀，在排除病理性因素后，將濕化的溫度下調，直到痰液減少后，再調到高濕狀態。
6.使用時，先開機再打開氧氣，治療結束后先關閉氧氣，待屏幕顯示氧濃度下降到 21% 時，再關機，以免氧氣在治療儀內積聚。
7.治療儀在未濕化狀態下，禁止佩戴鼻塞導管，以免熱氣對人體造成傷害。
8.注意用氧安全，儀器必須遠離任何火源、油脂類物質等，以防發生自燃。
患者,流量,治療儀,1.,可以,2.,3.,4.,注意
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