經(jīng)無創(chuàng)呼吸機治療，血氧不升 怎么辦？
發(fā)布時間：
2020-07-20 14:56
來源：
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臨床上也時常遇到經(jīng)無創(chuàng)呼吸機治療，血氧卻不升高，遇到這種情況首先應(yīng)該積極尋找原因。主要分為患者的原因和呼吸機的原因，并進行逐步排查。
患者的原因常見于分泌物過多、氣道堵塞、氣道過于痙攣、病情過重不適合進行無創(chuàng)呼吸機治療等。
1、若是分泌物過多，應(yīng)該加強氣道管理和相關(guān)護理，同時配合有效抗感染、祛痰等治療；
2、若是氣道堵塞（如舌根后墜、氣道異物等），則需及早進行解除；
3、若是氣道過于痙攣，應(yīng)該加強解痙平喘、舒張支氣管等治療；
4、若是病情過重已不宜用無創(chuàng)呼吸機，應(yīng)及時建立人工氣道進行有創(chuàng)通氣并加強對病因和并發(fā)癥、合并癥等影響因素的治療。
5、呼吸機的原因常見于給氧濃度過低、氧壓過低、空氧混合器故障、漏氣量過大、壓力設(shè)置不合理等。
6、如果是漏氣量過大，應(yīng)該檢查面罩、管路并相應(yīng)處理；若是壓力設(shè)置不合理，可適當增加EPAP、IPAP；
7、如果是家用型無創(chuàng)呼吸機，必須要匹配大于6 L的制氧機，且給氧流量必須是大于6 L/min，且不超過該制氧機的最大出氧流量。如果配備的是小于6 L的制氧機，或雖然是大于6 L的制氧機但給氧流量超過最大出氧流量，可導(dǎo)致血氧不升，甚至反而下降。
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