從“封城”到“封國”,意大利新冠死亡率為何全球最高?防控難在哪?
發布時間:
2020-03-17 09:04
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在3月11日(日內瓦時間)的媒體通報會上,世界衛生組織總干事譚德塞博士宣布世衛組織評估認為2019冠狀病毒病(COVID-19)已具有大流行的特征,全球受疫情影響國家數達114,確診病例逾11.8萬。
其中,意大利成為除中國外,全球疫情最嚴重國家。意大利總理孔特此前宣布封城范圍10日擴至全國,并稱這是意大利的“至暗時刻”。
截至當地時間12日18時,意大利單日新增2651例,累計確診15113例,累計死亡1016例,成為中國以外累計確診人數最多的國家,且死亡率高達6.7%,位居全球首位。
3月9日,意大利總理孔特宣布,從3月10日開始在全國范圍內實行封城禁令;3月8日凌晨,實施的封城令擴大到全國范圍,并稱這是意大利的“至暗時刻”。
3月11日晚,意大利總理孔特再次宣布,全意大利除生活必需品商店和藥房以外,包括酒吧、餐館在內的其他店鋪一律關閉。
當地時間3月12日,意大利瓦雷澤(Varese)醫療協會向媒體通報,該協會主席、意大利著名全科醫生羅伯托·斯特拉(Roberto Stella)博士因在工作中意外感染新冠肺炎病毒,于3月10日在米蘭科莫醫院病逝,享年67歲。
患者死亡率越來越高,很可能說明目前的病例收治不及時。事實上很多地方哪怕確診,只要輕癥仍只能居家隔離,無法住院。一些人道悲劇開始出現:確診患者不能住院,在家中去世,殯儀館遲遲未能收斂遺體,在社交網絡上引發軒然大波。
意大利民防部門稱,截至3月10日,全意大利有5038名患者在醫院接受治療,其中877例接受重癥監護。醫療系統壓力是意大利輿論關注的重點之一。醫療系統已開始進入苦戰,醫生們半個多月不能回家,醫護的臉龐被護目鏡勒出壓傷。
據悉意大利的重癥醫療資源尚有保證,并未走到該國麻醉與重癥監護協會提出的“放棄老年人”人倫抉擇地步。但關鍵的還是醫治大量輕、中癥患者的方艙醫院。
相較之前“不當回事的淡定”,大部分意大利民眾明顯提高了自我防護和隔離意識。許多意大利網友還斥責不接受隔離、從疫區“出逃”的民眾不負責任,向一線醫護人員表達敬意和慰問,呼吁大家待在家里,互相鼓勵早日渡過難關。
低估疫情是意大利感染人數猛增的主要原因。意大利經濟發展部前副部長杰拉齊告訴環球時報記者,意大利政府早期并沒有對疫情予以足夠重視,此后雖然采取了“封城”措施,但人們仍然可以在城里自由活動,飯店、酒吧依然營業。“只倡議民眾待在家里還不夠。意大利甚至整個歐洲在抗疫方面做得不夠嚴格,行動也緩慢。”
意大利人生性熱情,喜歡社交,不僅沒有戴口罩的習慣,還十分熱衷聊天聚會。杰拉齊稱,普通民眾因為缺乏認識,沒能對疫情引起重視。很多人只有在朋友或家人感染后才意識到嚴重性,而這付出的代價太大了。
目前,意大利新冠肺炎死亡率超過6%,遠高于世界衛生組織公布的全球新冠肺炎死亡率。意大利國家衛生研究所對該國105例死亡病例進行了數據分析,結果顯示,意大利新冠肺炎死亡患者平均年齡為81歲,其中,14.1%在90歲以上,42.2%在80~89歲之間,32.4%在70~79歲之間。大多數死亡病例患有基礎病,其中18.3%的人有兩種基礎病,67.2%有至少三種基礎病。
意大利人口老齡化非常嚴重,目前居世界第二位。意大利國家衛生研究所所長西爾維奧·布魯塞法羅表示,老齡化嚴重是意大利新冠肺炎死亡率較高的主要原因之一,數據也證實了這一點。
意大利米蘭的一個研究團隊認為,可能早在1月時,新冠病毒就經德國進入了意大利,這和此前專家認為病毒由中國直接傳入的猜測大為不同。
意大利國家研究委員會分子遺傳學研究所所長喬凡尼·馬加稱,意大利的死亡率過高仍有待解釋。有一種尚待研究的假設是,比起最初的毒株,現在的病毒毒株更具侵略性。
疫情在歐洲蔓延后,歐盟各國衛生部部長曾在比利時布魯塞爾召開緊急會議商議對策。意大利衛生部部長羅伯托·斯佩蘭薩呼吁,加強歐盟內部的協調合作,希望獲得更多來自歐洲的幫助。但面對意大利的緊急求援,歐盟并沒有國家“伸出援手”,至今沒有任何回應,引起了許多意大利人的不滿。
不僅如此,數個歐洲國家發布了口罩等醫療物資出口禁令,并限制意大利人入境。意政府一名高官在文章中寫道:“恐慌”和“自私”是可怕的敵人,會導致“雙輸”和“以鄰為壑”的行為。新冠肺炎危機是對歐盟凝聚力和可信度的考驗,歐盟不應該讓羅馬獨自處理這場危機。
意大利緊急求助中國后, 3月12日,由中國紅十字會一名副會長帶隊,中國疾病預防控制中心一名專家、四川省的五名專家參加的中國紅十字會赴意大利抗疫專家組,攜帶31噸醫療物資(包含ICU病房設備、醫療防護用品、抗病毒藥劑等),從上海啟程前往意大利支援。除了常規醫療設備,中國專家組還帶去了普通健康人血漿和新冠康復者血漿。
在3月12日,《新聞1+1》連線中國駐意大利兼駐圣馬力諾大使李軍華和四川省衛健委黨組書記沈驥,回應公眾關切。
中國駐意大利兼駐圣馬力諾大使李軍華:目前,意大利的疫情快速發展,非常驚人,確診病例數從3例迅速飆升到1.2萬多例。意大利疫情蔓延的趨勢還會持續一段時間,根據當地專家的判斷,大約數周的時間。至于什么時候出現峰值和拐點,很難預斷。
當前意大利疫情呈現三個特征:一是從北部幾個小鎮向南部蔓延,全國飄紅;二是死亡率或者病亡率偏高,多集中于老年人群體;三是民眾的防護意識在不斷增強,政府的措施也在不斷改進。
李軍華:兩國都采取了嚴格的管控措施,都是勸居民待在家中,盡量不要出門,不要搞聚集性活動,不要到人多的地方。而最大的不同之處在于,我們國家的管控措施是從上到下嚴格執行,而意大利在管控的時候則有相當大的靈活度,例如交通工具還在運營,居民還可以外出等。此外,在意大利,居民只要有需要,還可以到商場去購物。
李軍華:一個是物資,另一個是經驗。目前,意大利在國際市場上四處尋購急需的醫療設備,意大利庫存和市面上已經找不到這些設備了。同時,意大利醫生還非常缺乏一線治療的經驗,需要盡快與國際同行交流。此外,全國民眾的配合程度也是一個難題。
四川省衛健委黨組書記沈驥:這次派出的主要是國內抗疫前線的專家。其中,梁宗安教授主要是呼吸病全國的知名專家,也是四川省專家組的組長,他有著非常豐富的救治經驗;唐夢琳護士長是ICU重癥的護理學專家,工作經驗十分豐富;童文彬教授是核酸檢測微生物方面的專家,親自主持四川省內檢測標準和檢測方案的制定,經驗豐富。
李軍華:疫情發生后,一些華僑、留學生對疫情感到憂慮和恐慌,這是完全可以理解的。但我們認為,目前不流動是最大的安全,不出門是最好的保護。我們希望大家能夠謹慎分析當前的疫情,做出明智的選擇。如果大家的回國意愿比較強烈,我們也會向他們介紹國內的管控措施,他們行前也要到大使館報備,以方便入境。
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