高流量呼吸濕化治療儀的定義、原理及生理學機制
發布時間:
2020-07-23 10:50
來源:
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高流量呼吸濕化治療儀是指一種通過高流量鼻塞持續為患者提供可以調控并相對恒定吸氧濃度(0.21~1.0)、溫度(31~37 ℃)和濕度的高流量(8~80 L/min,依品牌和型號有所差異)吸入氣體的氧療方式。
高流量呼吸濕化治療儀主要包括空氧混合模塊、加溫加濕模塊、連接管道及鼻塞接頭四個部分,空氧混合裝置按照預設的氧濃度將空氣和氧氣在渦輪/風機前進行混合,混合后渦輪加速產生高速氣流;加溫加濕模塊對高速氣流進行加溫濕化后通過連接管道及鼻塞接頭將氣體以恒溫恒濕恒流速的方式輸送給患者,起到呼吸支持的作用(圖 1)。
高流量呼吸濕化治療儀 存在以下優勢:(1)提供穩定且高于普通鼻導管的吸入氧濃度,吸氧濃度不隨患者呼吸狀態的改變而改變,可滿足患者自主呼吸的需要;(2)高流量氣流可以達到或者超過患者主動吸氣的最大吸氣流速,減少吸氣阻力和呼吸做功,降低氧耗;(3)可將氣體加溫、濕化至 37 ℃ 和 44 mg/L,減少呼吸窘迫患者熱量和水分的消耗,使氣道粘液纖毛功能保持在最佳狀態,有利于分泌物的引流,降低肺部感染的發生;(4)高流量氣流沖刷上氣道死腔,減少解剖學死腔,改善患者通氣;(5)高流量氣流提供一定水平氣道正壓,具有開放肺泡、增加肺容積、改善通氣等功能;(6)高流量呼吸濕化治療儀不需要完全封閉的回路,無明顯面部壓迫感,方便進食及交流,患者依從性高。
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