無創呼吸機的使用流程
發布時間:
2020-06-18 08:41
來源:
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使用無創呼吸機前,首先需要對患者的病情進行評估,了解是否具有使用無創呼吸機的適應癥和禁忌癥。對于急性發作或急性加重的患者,需要從患者的意識、呼吸、心率、血壓、血氣分析(血氧、二氧化碳),以及有無禁忌癥等內容進行評估。
應用無創呼吸機治療的患者通常還需具備如下條件:
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清醒合作;
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血流動力穩定;
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無誤吸、嚴重消化道出血、氣道分泌物過多且排痰不利等情況;
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無影響使用口/鼻面罩的面部創傷;
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能夠耐受口/鼻面罩。
向患者解釋進行無創呼吸機治療的目的和重要性,治療過程中可能出現的不適和需要患者配合的內容等,安撫患者緊張焦慮的心理,以取得理解和合作,這是成功應用無創呼吸機和提高療效的基礎。
有上腹部飽脹感或有腹脹癥狀的患者,可使用促胃動力藥,或留置胃管,行胃腸減壓,必要時肛管排氣。如果大便干燥硬結、次數過少、便秘患者,應及時通便,保持大便通暢。
安置好濕化罐,接著安裝呼吸機管道。
需要注意的是,家用型無創呼吸機和醫院用的無創呼吸機不同,氧源往往是需要另外配備制氧機提供。因為面罩具有CO2“貯存效應”,且面罩內的壓力較大,一般當小于5 L/min的氧流量時,氧氣不能很好的進入面罩內,自然也就無法進到氣道和肺內,同時也不能將呼氣的CO2沖出至面罩外。另外,由于面罩內氣流量很大,進入的氧氣還會被嚴重稀釋。因此,一般低流量吸氧不能滿足需求,從而影響治療效果,一般建議氧流量≥6 L/min。
插電連接呼吸機電源,按開關按鈕打開呼吸機,然后調節合適的濕化溫度檔位。
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